مركز مشاوره ستاره

در اين منطقه مركز مشاوره سعادت آباد تواسته است به خوبي پاسخگوي نيازهاي مراجعين باشد.

يكي از موضوعاتي كه همواره افراد در زمينه هاي روان شناسي مطرح مي كنند .

مشكل خواستگار بيكار است و نحوه اي كه آن ها بايد جواب بدهند تا بتوانند خوشبخت شوند.

مركز مشاوره سعادت آباد
مركز مشاوره سعادت آباد

    ازدواج با يك شخص بيكار يكي از موضوعاتي است.
    كه دختران بايد به طور جدي در مورد آن فكر كنند.
    داشتن شغل مناسب و معقول نياز اصلي هر نوع ازدواج است.
    زيرا مي تواند هزينه زندگي مشترك و آينده ازدواج را تحت تاثير قرار دهد.
    هنگامي كه يك پسر به سن ازدواج مي رسد .
    و داراي يك كار شايسته است، يكي از مهمترين موانع ازدواج، غلبه بر آن است.

زيرا بدون ايجاد كار، زندگي مشترك بسيار سخت مي گردد. و فرد بيكار قطعا به يك مانع بزرگ براي ازدواج مواجه است.

نياز اقتصادي و داشتن شغل و درآمد نيازهاي اساسي انسان در زندگي است.

بنابراين نياز به فراهم شدن آن براي مديريت زندگي مشترك و پس از ازدواج حس مي شود.

براي اينكه بتوانيم خودمان را تامين كنيم و يك خانواده را بسازيم و سر خويش را در جامعه بالا بگيريم.

مهم تر از همه كار است تا ما بتوانيم زندگي مشترك را شروع نماييم.

ازدواج و مشكل بيكاري

يكي از مهم ترين عوامل كه دختران هنگام ازدواج بايد در نظر بگيرند، شغل همسر آينده خودشان است.

نوع كار انسان تأثير زيادي بر زندگي مشترك دارد، و از اين رو، هنگام درخواست شغلي و درآمد.

يكي از مهمترين سوالاتي است كه بايد پرسيده شود. اين مسئله مشاغل و كار در جلسات مشاوره ازدواج است.

كه يكي از موضوعاتي است كه آنها به آساني از آن عبور مي كنند اما در آينده مشكلي نخواهد بود .

و مانند آتش زيرخاكستر كار خواهد كرد. بيكاري چيست؟يك فرد بيكار هيچ درآمدي براي صرف زندگي خود ندارد.

و ديگر نمي تواند نان آور يك خانواده باشد شما بايد براي يك كار جديد كه بسيار وقت گير است جست  جو كنيد.

خشونت مي‪تواند در شكل‌هاي متفاوتي بروز كند وبا آسيب فيزيكي آغاز نمي‪شود. از انواع خشونت‪ها مي‪توان‪، خشونت جسمي،روحي، جنسي و خشونت در زبان را نام برد. تبعيض قائل شدن و كم ارزش شماردنشيوه زندگي ديگران، اذيت يا آزار و پرخاشگري نيز از ديگر انواع اعمالخشونت هستند كه صدمه مي‪زنند، ايجاد محدوديت و نا‪امني مي‪كنند، آسيب‪هايرواني بر جاي مي‪گذارند و پيامدهاي مالي و جاني دارند. به نظرم ما جايز نيست كه در جواب خشونت، از خشونت استفاده كنيم. همواره معتقدم كه دليلي براي خشونت نيست كه نياز باشد حتي جواب خشونت را با خشونت بدهيم و هيچ اعتقادي هم به خشونت ندارم. اگر بخواهيم ظريف‌تر به موضوع نگاه كنيم، خواهيم ديد كه «بدي» نسبي و «خوبي» مطلق است. ذات همه انسان‌ها خوب است و حتي اگر آدمي بخواهد كه رول يك آدم منفي را بازي كند، باز هم مي‌داند كه ذاتش در نهايت مثبت است. چون همه قسمت‌هايي از خداوند هستند. خداوند خودش گفته است كه: «من خودم را از خودم جدا كردم تا خودم را بهتر بشناسم.» و با توجه به اين طبيعتا ذات بشر خوب است. منتها شايد لازم باشد اين خوبي را در تكرار زندگي بفهمد و بعدتر ياد بگيرد كه بدي پايدار نيست و ذاتش بويي از بدي نبرده است. اگر كسي واقعا به خداوند اعتقاد داشته باشد، مي‌داند كه خداوند به هيچ وجه از بين بردن موجودات را دوست ندارد، حتي اگر آن موجود افكار پليدي در سر داشته باشد. حتي براي شرارت هم مي‌شود چاره انديشيد و دست به حذف نزد. در اين مقوله همه چيز به وجدان آدمي برمي‌گردد و به خلوت انسان با خودش و خداي خودش. چون آدمي نبايد از ياد ببرد كه خداوند خالق راضي نيست كه حتي خاري به پاي مخلوقش برود. اين گونه شايد ديگر اصلا خشونتي در كار نباشد كه بخواهيم ببينيم كه پاسخش را بايد با همان خشونت بدهيم يا نه.

مشروعيت خشونت

در ابتدا مسئله اين است كه ما ببينيم خشونت از چه منبع و نهادي اعمال مي‌شود. اينجا با مسئله خشونت در روابط افراد عادي كاري نداريم، آن‌چه مطرح است خشونت در سطح جامعه يا در روابط ميان دو يا چند كشور است كه ريشه اين خشونت اغلب در نوع حكومت و رابطه آن با مردم نهفته است. بديهي است كه وقتي حكومتي برخاسته از اراده مردم نباشد، براي بقاي خود، دست به خشونت مي‌زند. در نهايت اين اعمال فشار سبب اعتراض مردم مي‌گردد. حالا اگر حكومت اين اعتراض را بپذيرد، بديهي است كه نيازي به اعمال خشونت از طرف مردم نخواهد بود. اما متاسفانه كم هستند حكومت‌هايي كه به اين شيوه رفتار كنند. نمونه بارز آن ليبي و سوريه است كه در مقابل اعتراض مسالمت‌آميز مردم، دست به كشتار زده‌اند. حالا بحث در اين است كه مردم تا كي مي‌توانند به روش مسالمت‌آميز در مقابل چنين حكومتي بايستند. در اينجا هستند صاحب‌نظراني كه معتقدند در هر حالت، مردم بايد بر روش مسالمت‌آميز خود، پاي بفشارند، اما اين‌كه چگونه مي‌توان چنين حكومتي را وادار به پذيرش اراده مردم كرد، هنوز پاسخ قاطعي دريافت نكرده. نوع ديگري از خشونت كه اغلب از جانب گروه‌هاي ناراضي اعمال مي‌شود، ترور است. كم و بيش همه فلاسفه سياسي، ترور فردي را محكوم كرده‌اند. اما برخي از ايشان و نيز برخي از نويسندگان كه در آثار خود به مسئله قدرت و رابطه آن با اجتماع پرداخته‌اند، معتقدند كه ترور، با همه ابعاد منفي‌اي كه دارد، گاه بدل به يگانه راه رهايي از ديكتاتوري فردي مي‌شود. اين در حالتي است كه فرد ديكتاتور به راستي تمام راه‌هاي مسالمت‌آميز را بسته و در عين حال خود سررشته همه كارها و نيز همه تجاوزات و تعديات را در دست دارد. برخي از صاحب نظران معتقدند كه ترور چنين فردي مي‌تواند گره فروبسته جامعه را بگشايد. نمونه آن در تاريخ خودمان قتل ناصرالدين شاه است كه به گمان بسياري راه را براي ابراز وجود مشروطه‌خواهان و بيان عقايد ايشان باز كرد و در نهايت جنبش مشروطه را امكان‌پذير كرد. نمونه خارجي آن ماجراي تروخيو ديكتاتور دومينيكن است كه ما در «سور بز» آن را از زبان بارگاس يوسا مي‌شنويم. خود بارگاس يوسا در مصاحبه‌اي مي‌گويد گرچه با ترور مخالف است، اما كشتن تروخيو را محكوم نمي‌كند، چون تروخيو هيچ راهي براي مخالفان و به طور كلي مردم دومينيكن باقي نگذاشته بود.

درمان بيوفيدبك يبوست يك روش نوين در درمان اين اختلال است.

بدن نياز دارد كه دفع منظمي را به طور غريزي داشته باشد تا بتواند نيروي تازه اي بگيرد و حالت طبيعي داشته باشد، در صورتي كه بعضي افراد با اين حالت دفع طبيعي مشكل دارند و دچار يبوست مي شوند.

يبوست يكي از بيماري هاي شايع در عصر حاضر است و به حالتي اطلاق مي شود كه در آن دفع مدفوع، سخت، ناكامل يا با تعداد كم ( كمتر از 3 بار در هفته) است.

هر قدر حركات روده ي بزرگ، كندتر باشد، سلولهاي روده فرصت بيشتري خواهند داشت تا آب بيشتري از مواد دفعي بازجذب كره و به اين ترتيب مدفوع خشك تر و سخت تر خواهد شد.
درمان يبوست با بيوفيدبك چگونه است؟

يك تيم از دانشگاه آيوا كشف كرد كه بيوفيدبك، نتايج موثري را در درمان يبوست مزمن از خود نشان داده است و اين روش مي تواند به طور موفقيت  آميز بر ماهيچه هايي كه باعث يبوست مزمن مي شوند، كنترل پيدا كند.

طبق گفته نويسنده اصلي اين مطالعه، نتايج نشان مي دهد كه در حدود ۸۰ درصد از بيماران تحت درمان قرار گرفته شده از طريق بيوفيدبك، بهبود حركت روده مشاهده شده است.

اين موضوع، كه بيماران مبتلا به يبوست، چه با يبوست مزمن و يا با سندروم روده تحريك  پذير، احتمالا از اثرات مفيد بيوفيدبك بهره مند خواهند شد، در سال ۲۰۱۴ توسط محققين مورد حمايت قرار گرفت.

معمولا درمان بيوفيدبك يبوست شامل: توانبخشي عضلاني است كه در دفع مدفوع و تخليه ي روده ي بزرگ دخالت دارد.

معمولا زماني كه افراد به دارو درماني پاسخ نمي دهند و راه هاي ديگر را نيز امتحان كردند و پاسخي نگرفته اند از بيوفيدبك براي درمان يبوست هاي مزمن استفاده مي كنند.

در اين روش از تمرينات پيشرفته روده و كف لگن استفاده مي شود بنابراين عارضه ي پزشكي خاصي ندارد .

    در اين روش درماني بيمار در روند درمان نقش فعال و موثر دارد و بر خلاف بسياري از روش هاي ديگر مثل دارو درماني كه ممكن است اثرات درمان بعد از مدتي از بين برود، اثرات آن پايدار است و با آموزشهاي داده شده و ادامه تمرينات در منزل بيمار نياز به مراجعه ي مجدد ندارد.

حال در ادامه به صورت مفصل و اختصاصي به توضيح يبوست، دلايل آن و روش درماني بيوفيدبك و بكارگيري آن در درمان يبوست مي پردازيم.

بسياري از مردم در دوره اي از زندگي خود، يبوست را تجربه كرده اند اما يبوست بي امان و مداوم، بين 12 تا 19 درصد از مردم را درگير كرده است كه به آن يبوست مزمن مي گويند.

درمان بيوفيدبك يبوست
انواع يبوست مزمن

به طور كلي 3 نوع يبوست مزمن وجود دارد:

    دفع ديس سينرژيك

كه اين نوع يبوست، آنيسموس يا ديس سينرجياي كف لگن نيز ناميده مي شود و به علت نقص عملكرد ماهيچه هاي باسطه (اسفنكتري) مقعدي، كف لگني، مقعدي و روده اي ايجاد مي شود.

در نتيجه سبب دفع كم و ناقص از ركتوم، انقباض مقعدي مخالف، شل شدن ناكافي عضلات مقعدي يا تركيب چند مورد بالا مي شود.

تقريبا براي يك سوم از بيماران مبتلا به يبوست، دفع سينرژيك تشخيص داده مي شود.

    يبوست به علت حركت آرام مدفوع

اين نوع يبوست زماني است كه محتويات شكمي در طي حركت در لوله گوارش خيلي آهسته تر از حد نرمال حركت مي كند.

نبود آب در اين مسير، سبب سفت شدن مدفوع مي شود.

    سندروم روده ي تحريك پذير

سندروم روده ي تحريك پذير (irritable bowel syndrome) يا IBS يك اختلال شايع است كه يبوست از نشانه هاي غالب آن است و از ديگر نشانه ها درد شكمي، نفخ، اسهال يا متناوبا اسهال و يبوست است.
درمان بيوفيدبك يبوست

درمان بيوفيدبك يبوست
دلايل يبوست

يبوست علت هاي مختلفي دارد از جمله:

    مشكل كولوني (روده اي) مثل توانايي كولون در حركت دادن محتويات داخل شكم
    مصرف مرتب دارويي خاص
    مصرف زياد لبنيات، پروتئين و مصرف غذاهاي كم فيبردار
    عدم تحرك
    مصرف ناكافي آب يا نوشيدني بدون كافئين
    حاملگي
    مصرف بيش از اندازه ي ملين ها
    افزايش سن
    حركت كند روده
    وضعيت باليني خاص مثل ديابت، سندروم روده ي تحريك پذير، كم كاري تيروئيد و …
    مشكلات روده و ركتوم مثل وجود پوليپ، بيرون زدگي ركتوم، بواسير و …

وقتي كه علل مكانيكي، آناتوميك و علل وابسته به برخي بيماري ها و نحوه ي تغذيه در ايجاد يبوست مزمن مورد بررسي قرار گرفت و رد شد احتمال زيادي وجود دارد كه يبوست مزمن بعلت اختلالات كف لگن باشد يا اينكه اين مسئله به تشديد يبوست كمك كرده باشد.

وقتي يبوست مزمن وجود دارد يك آزمايش دقيق ركتال Digital rectal examination مي تواند كمك كننده باشد.
هدف آزمايش ركتال

هدف آزمايش ركتال اين است كه خصوصياتي مانند تون مقعد در حالت استراحت و ناتواني در شل كردن عضلات پوبوركتال مورد ارزيابي قرار گيرد.

بر اساس يافته هاي آزمايش ديژيتال ركتال و ارزيابي بيمار، ممكن است كه پزشك آزمايشات تكميلي انجام دهد كه شامل موارد زير است:

    مانومتري اوركتال
    ام آر آي لگن براي مشاهده ي حركت پاتولوژيك كف لگن و آناتومي اسفنگترنال
    پراكتوگرافي تخليه براي ثبت حركات كف لگن و آناتومي
    آنوركتال در شرايط گوناگون (در زمان استراحت، سرفه، فشار و وزوز كردن)

تفسير نتايج و بررسي نسبت به حالتهاي طبيعي صورت مي گيرد زيرا عملكرد كف لگن با سن و جنس بيمار فرق مي كند و تفسير نتايج بر حسب شرايط هر بيمار متفاوت است.

اگر آسيب شناسي (پاتولوژي) ديگري وجود نداشته باشد و اطلاعات نشان دهنده ي ناتواني شل شدن كف لگن باشد در اينصورت درمان بيوفيدبك انجام مي شود.
بيوفيدبك

بيوفيدبك يا پسخوراند زيستي عبارت است از اطلاعاتي كه به صورت صوت، دما، تصوير و … از محيط اطراف به مغز بازگردانده مي شود.

يعني در اصل اطلاعات بدن در غالب فيدبكهابي حسي درآمده و موجب مي گردد تا فرد نسبت به اعمال و عملكرد خود آگاه تر شود.

براي بيماران، دستگاه بيوفيدبك به عنوان نوعي حس ششم عمل مي كند كه به آن ها اجازه مي دهد تا فاليت هاي درون بدن خود را بشنوند و ببينند.

هنگامي كه مغز اطلاعاتي را درباره ي خود و بدن، دريافت مي كند، مي تواند از اين اطلاعات براي بازگشت بدن به حالت تعادل استفاده كند.

بيوفيدبك در درمان طيف وسيعي از شرايط عصبي و عضلاني مانند اختلالات ماهيچه لگن ( بي اختياري فوري  و فشاري ادرار)، بي اختياري مدفوع، يبوست و شب ادراري، ضعف ماهيچه ها بخاطر فلج مغزي، سكته، سردردهاي تنشي و اضطراب موثر است.
بيوفيدبك براي درمان يبوست

با توجه به پيشرفت هايي كه در زمينه ي شناخت عملكرد ساختمانهاي كف لگن و ارتباط آن ها با دستگاه گوارش تحتاني به دست آمده بهترين روش درمان يبوست مزمن در اين حالت، توانبخشي عملكرد عضلات كف لگن با استفاده از بيوفيدبك مي باشد.

درمان بيوفيدبك يبوست شامل يك برنامه ي سرپايي (بدون بستري) به منظور آموزش بيمار است كه چگونه عضلات شكمي را با عضلات كف لگن به ظور موفقيت آميزي هماهنگ كند و تخليه را به راحتي انجام دهد.
درمان بيوفيدبك يبوست

درمان بيوفيدبك يبوست
نحوه ي انجام كار در روش بيوفيدبك در يبوست

نحوه ي انجام كار در روش بيوفيدبك بدين فرم است كه در حالي كه شما روي يك صندلي نشسته ايد  يك سنسور روي ناحيه ي شكم و ديگري روي مقعد گذاشته مي شود.

اين سنسورها طوري طراحي شده اند كه فعاليت هاي الكتريكي عضلات كنترل كننده دفع مدفوع و ادرار را منتقل كنند.

از فرد خواسته مي شود كه عضلات لگني خود را منقبض و منبسط كنند و فرد با ديدن نمودارهاي ايجاد شده روي مانيتور متوجه مي شود كه چگونه عضلات خود را در جهت صحيح كنترل و استفاده كند و اين منجر به بهبود درد يا يبوست مي گردد.
مراحل بيوفيدبك براي يبوست

در كلينيك ستاره ي ايرانيان ابتدا ارزيابي هاي اوليه بيمار توسط فيزيوتراپيست، از نظر وضعيت سلامت عمومي، تغذيه و سبك زندگي و داروهاي مصرفي و ديگر عواملي كه عملكرد روده را تحت تاثير قرار مي دهند انجام مي گيرد.

در صورت نياز به بيمار توصيه هاي لازم از قبيل ورزش، پياده روي روزانه، مصرف فيبر بيشتر و آموزش ماهيچه هاي لگني داده مي شود و در صورتي كه فرد نتيجه اي نگيرد و براي درمان بوسيله ي بيوفيدبك آماده باشد، از اين روش استفاده مي شود و مراحل زير طي مي شود:

    استفاده از يك سنسور ركتال يا سطحي كه تنش عضلاني را از طريق الكترو ميوگرافي (نوار عضله) بررسي و ثبت مي كند.

فعاليت عضله توسط نوار عضله به بيمار نشان داده مي شود.

نوار عضله يا الكتروميوگرافي، تنش و ريلكسيشن (شل شدن) كف لگن را نشان مي دهد.

    توضيح شفاهي به بيمار در مورد اينكه هنگام شل شدن كف لگن، بيمار بايد چه احساسي داشته باشد و چگونه كف لگن بايد ريلكس يا شل شود.

همزمان فيدبك تصويري به بيمار نشان داده مي شود تا يادگيري او تقويت شده و متوجه بهبودي، شل شدن يا ريكلسيشن كف لگن شود.

    يادگيري شناسايي كردن احساس دروني همراه با شل شدن يا ريلكسيشن (ريلكسيشن پايه اي) و اينكه چگونه اين حالت را حفظ كند.
    آموزش تاثير منفي تنش كف لگن همراه با تنش عمومي بدن. (يادگيري ريلكسيش ممكن است با آموزش كمك گرفتن از تنفس ديافراگماتيك تاثير بيشتري داشته باشد)
    تعبيه بالون ركتال كه با حجم هاي گوناگوني از آب پر شده تا حركت روده را تحريك نمايد.

بيمار ياد مي گيرد كه ريلكسيشن را در حالي كه بالن وجود دارد حفظ نموده، فعال شدن شكم را همراه با ريلكسيشن كف لگن هماهنگ كند و از انقباض عادتي كف لگن در اين شرايط خودداري كند.

به عنوان والد شايد تاكنون در تربيت فرزندتان با مسائلي مواجه شده ايد كه تا حدودي سردرگم كننده و مبهم هستند.

فرزندتان بزرگ مي شود و به موازات تغييرات سني، سوالات جديدي از شما مي پرسد. پرسش هايي كه در بسياري از مواقع پاسخي براي آن ها نداريد.

در برخي موارد كودكان آغاز كننده ي بازي هايي هستند كه ممكن است نگران كننده باشند.

او ممكن است دور از چشم شما و در اتاقي ديگر به اندام هاي جنسي اش دست بزند، با كودكي از جنس مخالف خود بازي دكتر بازي را ره بيندازد،.

در مقابل جمع لخت شود و بازي هايي از اين قبيل كه ممكن است شما آن ها را هنجار شكنانه و يا زشت بدانيد.

به عنوان يك والد ضروري است تا آگهي هاي تان در مورد تمايلات جنسي كودك و مراحل رشد جنسي كودكان را ارتقا دهيد.

در اين صورت خواهيد توانست در وضعيت هاي مبهم و يا نگران كننده بهتر عمل كنيد.
آيا كودكان تمايلات جنسي دارند؟

سال هاي زيادي وجود تمايلات جنسي در كودكان انكار مي شد چرا كه كودكان رفتارهايي از قبيل هم آغوشي و ارضا شدن نشان نمي دهند.

بر اين اساس تصور غالب آن بود كه كودكان فاقد احساسات جنسي هستند.

اما اگر با ديدگاهي وسيع تر به مساله نگاه كنيم، مسائل جنسي حيطه ي وسيع تري را در برگرفته و مواردي مثل نگاه كردن به بدن يكديگر، لمس كردن، دست زدن به آلت تناسلي خود يا ديگران، ، بوسيدن يكديگر و دكتر بازي را شامل مي شوند.

لازم است بدانيد تمامي اين رفتارها مي توانند منجر به ايجاد هيجاناتي در دستگاه تناسلي شوند و كودكان نيز مي توانند تمامي اين رفتارها را داشته و دچار هيجانات جنسي شوند.
آيا هيجانات جنسي كودكان و بزرگسالان از يك جنس هستند؟

كودكان در بازه ي سني قبل از بلوغ از ارتباط بين رفتار جنسي و ارضاي جنسي بي اطلاع اند. به عبارت ديگر رفتارهاي جنسي در كودكان به قصد ارضاي جنسي انجام نمي شود.

ممكن است بپرسيد اگر كودكان قصد تقليد از بزرگسالان و تجربه ي هيجانات جنسي آن ها را ندارند پس به چه دليل به اندام هاي تناسلي خود و ديگران دست مي زنند؟

دكتر بازي مي كنند و يا بازي هاي جنسي راه مي اندازند؟

بر اساس پژوهش هاي حوزه ي تربيت جنسي كودك، كودكان رفتارهاي ذكر شده را با هدف اكتشاف تن خود و در ادامه اكتشاف تن فردي ديگر انجام مي دهند.

تمايل به كشف كردن، كشش هاي جسماني و هيجاني دركودكان پديد مي آورد كه با هيجانات بازي هاي ديگر مثل قايم باشك متفاوت هستند.

اما نمي توان گفت كودكان به دنبال لذت طلبي جنسي هتند چرا كه تا قبل از سيدن به سن بلوغ، ارتباط بين رفتار جنسي و ارضا شدن براي آن ها نامفهوم است.

تا بدين جاي بحث مي توان گفت، كودكان نيز مانند بزرگسالان به رفتارهاي جنسي دست مي زنند اما رفتارها در آنان بخشي از مراحل رشد جنسي آن ها ست كه با هدف اكتشاف تن انجام مي شود.
كودكم براي اولين بار به آلت جنسي خود دست زده!!

وقتي كودك براي اولين بار، آلت جنسي خود را لمس مي كند، ممكن است والدينش را با دشواري هاي مواجه كند و يا سوالاتي را به ذهن تان بياورد.

آيا بايد اين عادت را در فرزندم عوض كنم؟ چرا بچه ي من بي ادب شده؟ آيا اين رفتار براي فرزندم خطري دارد؟ از اين رفتار رد شوم يا با آن برخورد كنم؟

در مقابل طيف وسيعي از سوالات ايجاد شده در اين خصوص بايد گفت، چگونگي واكنش شما به اين مساله تا حدود زيادي وابسته به سبك تربيت شخصي خود شماست.

نكته ي اساسي آن است كه وقتي كودك از لمس آلت تنالسي خود احساس خوبي به دست مي آورد.

احساسي كه نه تنها بد نيست بلكه نشان دهنده ي رشد جنسي اوست، از انجام هرگونه رفتار بازدارنده پرهيز كنيد.

رفتار بازدارنده ي والدين به منظور ترك اين عادت در كودك، مي تواند در او احساس تقصير ايجاد كند. در حاي كه كودك اين كار را با هدف اكتشاف تن خود انجام داده است.

اين احساس تقصير مي تواند تا سنين بزرگسالي نيز در فرد باقي بماند به نحوي كه  دست زدن به آلت تناسلي همواره احساس ناخوشايند گناه را در فرد زنده كند و رفتارهاي جنسي او را مختل كند.
جديدترين روش هاي روانشناسي كودك
رفتارهاي جنسي كودك در سنين مختلف

همان طور كه كودك در مراحل مختلف رشدي از جهات جسمي، عاطفي، اجتماعي و شناختي متحول مي شود، رشد جنسي نيز براي او اتفاق مي افتد و داراي مراحل مخصوص به خود است كه در ادامه به توضيح آن ها خواهيم پرداخت.بلوغ زودرس

    تولد تا دوسالگي: كودكان تازه متولد شده تا سن دوسالگي به تدريج مي توانند به اندام هاي خود دست بزنند و از اين كار احساس لذت كنند.

 در اين بازه سني زبان باز نكردن كودك و فعاليت هاي حركتي كم در او باعث مي  شود تا والدين با چالش هاي جنسي زيادي مواجه نشوند.

آنچه در اين زمان اهميت دارد، نوازش و تامين به موقع و مداوم نيازهاي جسمي و رواني كودك است كه بر رشد جنسي او تاثير خواهد گذاشت.

    دو تا  چهار سالگي، دوره ي چالش و اكتشاف

در اين سن كودك سوالات زيادي در مورد نحوه ي تشخيص دختر يا پسر بودن مي پرسند.

آن ها به دنبال تكميل درك خود از جنسيت هستند و بخش اصلي هويت جنسي آن ها نيز در همين زمان شكل خواهد گرفت.

دقيقا در همين سن است كه كودك تان بازي هاي جنسي، جلب توجه به اندام خود و ديگران را آغاز مي كند و براي شما نگراني هايي ايجاد مي كند.

چالش برانگيز تر آن كه به دليل رشد زبان، به زبان آوردن كلمات زشت نيز شروع مي شود و ممكن است كودك بدون توجه به حضور ديگران، در مراسم، مهماني، مركز خريد و يا هر جاي ديگر كلمات زشت و ركيك را به راحتي به زبان آورد.

در اين مقاله به “استرس چيست” و مشاوره استرس مي پردازيم.

انسان از ابتداي تولد با رويدادهايي مواجه مي ‌شود كه برايش پيش‌بيني ناپذير و غير قابل كنترل است.

اين دو ويژگي دنياي اطراف مان يعني پيش بيني ناپذيري و كنترل ناپذيري، باعث شده كه هيچ كس در دنيا از استرس مصون نباشد.
استرس چيست؟

استرس را شايد بتوان نوعي كوفتگي ذهني، احساس فشار و تهديد دانست كه باعث ناراحتي جسمي و روحي در فرد مي شود و معمولا در مقابل تغييرات رخ مي دهد.

اگرچه استرس در ضمير ناخودآگاه ما تداعي گر رويدادهاي منفي است اما خود استرس همواره منفي نبوده و در واقع وجود استرس براي بشر لازم است.

استرس گاهي مي تواند مثبت باشد؛ اين ويژگي يعني احساس استرس بوده كه در نياكان ما هنگام مبارزه و فرار از حيوانات درنده باعث پاسخ سريع تر و واكنش به موقع مي شد.

به عنوان مثال در دنياي امروز نيز هنگامي كه صداي بوق يك اتوموبيل را مي شنويم درصورتي كه سطح لازمي از استرس در ما وجود نداشته باشد شايد واكنشي با سرعت و شدت مناسب از خود نشان ندهيم.
استرس خوشايند!

گاهي نيز يك رويداد در ابتدا باعث استرس و فشار رواني در ما مي شود ولي به تدريج به تجربه اي خوشايند تبديل مي گردد.

مثلا پريدن با چتر كه اولين بار تجربه اي پر استرس و سخت است در دفعات بعدي براي فرد هيجان انگيز و لذت بخش مي شود.

بنابراين مي توان گفت استرس به زندگي ما هيجان مي دهد، باعث مي شود زندگي ما از حالت سكون درآيد و در مواجه با خطرات نيز كمك كننده است.
استرس با جسم ما چه مي كند؟

استرس بيش از اندازه يا طولاني مدت مي تواند به انواع مختلفي از بيماري هاي جسماني و رواني منجر شود.

بدن در مقابل استرس با ترشح هورمون كورتيزول واكنش نشان مي دهد، ترشح طولاني مدت و زياد از حد كورتيزول  براي سلامت ما عوارض جبران ناپذيري دارد.

واضح ترين عارضه آن، اختلالاتي در ريتم ضربان قلب، گرفتگي عروق قلبي ، فشار خون بالا و حتي سكته قلبي است.

وقتي تحت استرس قرار مي گيريم، رگ هايي كه به اندام هاي دروني مان خون مي رسانند تنگ تر مي شود؛ بنابراين خون بيشتري به عضلات تنه و دست و پا جريان مي يابد.

در نتيجه قلب ما سخت تر كار مي كند و اين باعث افزايش فشار خون و  در صورت تداوم اين فرايند، بيماري هاي قلبي مي شود.
استرس بر سيستم ايمني تاثير مي گذارد؟

استرس باعث ضعف سيستم ايمني مي شود و نيز خطر ابتلا به بيماري هاي عفوني را نيز افزايش مي دهد.

از ديگر قسمت هاي آسيب پذير بدن در مقابل استرس مي توان به سيستم گوارشي اشاره كرد.

استرس مي تواند باعث شود اسيد معده شما افزايش يابد و احساس سوزش و درد داشته باشيد همچنين روند بيماري هايي مانند زخم معده و اثني عشر را تشديد مي كند.

همچنين  وقتي تحت فشار عصبي قرار مي گيريد، كبد قند خون اضافي توليد مي كند تا انرژي بدن را افزايش دهد.

اگر اين شرايط استمرار يابد، خطر ابتلا به بيماري ديابت نوع دو افزايش مي يابد.

تحقيقات جديد حاكي از تاثير استرس روي خطر ابتلا به سرطان، چاقي و اضافه وزن مي باشد.

استرس با روان ما چه مي كند؟

وقتي دچار استرس مي شويم نه تنها از بدن مان بلكه از ذهن مان نيز هزينه مي كنيم.

به طور كلي استرس در آغاز و تشديد بسياري از بيماري هاي رواني نقش عمده دارد.

استرس هاي دوران كودكي ، استرس در مقابل حوادث وحشتناك و غيرعادي و همچنين استرس مداوم در برابر رويدادهاي كوچك تر، هر كدام به نحوي در اختلات خاصي تاثير گذار هستند.

استرس مي تواند باعث بي خوابي شبانه، فكر كردن به خودكشي و گرايش به مصرف سيگار، مواد مخدر و الكل شود.

وقتي مغز دچار استرس است، هنگامي كه بايد استراحت كند همچنان فعال است و اين باعث مي شود كه فرد نتواند خواب راحت و كافي داشته باشد.
همچنين استرس بر روي عملكرد مغز بخصوص حافظه تاثير منفي دارد.

شايد واضح ترين تاثير استرس روي ذهن و مغز تان را هنگام مطالعه و ضعف تمركز در جريان استرس تجربه كرده باشيد.

علاوه بر تاثير هورمون هاي استرس روي اشتها، از نظر رواني پاسخي كه بسياري از افراد بعد از استرس به محيط مي دهند و آرامش روحي را برايشان در پي دارد، پرخوري مي باشد.

از جمله اختلالات رواني كه مي‌تواند پس از تجربه شديد استرس رخ دهد اختلال استرس پس از سانحه يا همان PTSD مي باشد.

كه معمولا پس از تجربه يك رويداد غيرعادي و پرتنش مثلا تجربه زلزله، سوء استفاده جنسي و… رخ مي دهد.

جالب است بدانيد كه يكي از اثرات استرس و فشار رواني، بخصوص استرس طولاني مدت، خشم، نا اميدي و افسردگي است.

روش درماني مختصر و متمركز بر راه حل (SFBT)، بر روي وضعيت ها و اهداف فعلي و آينده فرد متمركز مي شود و به تجربيات گذشته توجه نمي كند.

در اين رهيافت درماني متمايل به هدف، علائم و مشكلاتي كه منجر به مراجعه فرد به درمان شده است، به عنوان هدف درماني در نظر گرفته نمي شود.

در مقابل، درمانگر داراي صلاحيت مناسب، افراد درمانجو را ترغيب مي كند تا وضعيت آينده را متصوّر شوند و در تصميم گيري در رابطه با مهارت ها، منابع و توانايي هاي مورد نياز براي دست يابي موفق به اين ديدگاه ها، از شخص درمانجو حمايت كنند.
تاريخچه و توسعه SFBT

نياز به يك رهيافت جايگزين درماني، در زماني شناخته شد كه متخصصان سلامت روان شروع به مشاهده مقدار انرژي، زمان، پول و منابع صرف شدن در بحث ها و تحليل مربوط به چالش هاي ايجاد شده در طول فرآيند درماني كردند، در حالي كه اين مشكلات در مراحل ابتدايي مراجعه فرد به درمان، داراي تاثيرات منفي بوده است.

استو د شاذر و اينسو كيم برگ در مركز خانواده درماني مختصر در ميلواكي، همراه با تيم خودشان، در اوايل دهه ۱۹۸۰ و در نتيجه مشاهدات خودشان، درمان مختصر متمركز بر راه حل را توسعه دادند.

هدف از SFBT توسعه راه حل هاي واقعي در سريع ترين زمان ممكن، به جاي نگه داشتن افراد در دوره هاي زماني طولاني مدت، مي باشد تا افراد درمانجو به يك بهبود و درمان پايدار و ماندگار دست يابند.

SFBT بعد از گذشته تقريبا سه دهه، به يك روش درماني سريع و موثري در دنياي امروزي تبديل شده است و به منظور تامين نياز هاي شخص درمانجو، به رشد و تغيير ادامه مي دهد.

در حال حاظر، درمانگران موجود در ايالات متحده، كاناد، آمريكاي جنوبي، آسيا و اروپا در اين رهيافت آموزش ديده اند.

اصول مربوط به درمان متمركز بر راه حل، در محيط هاي مختلفي مورد استفاده قرار مي گيرد كه شامل مدارس، محل هاي كار و ديگر مجموعه هايي مي باشد كه افراد علاقه زيادي را براي دست يابي به اهداف و بهبود رابطه هاي ميان فردي دارند.

SFBT به چه نحوي كار مي كند؟

هدف از SFBT كمك به افرادي است كه مشكلاتي را تجربه كرده اند، تا اين افراد ابزارهايي را پيدا كنند كه مي تواند براي مديريت علائم و مقابله با چالش ها، به صورت سريع مورد استفاده قرار بگيرد؛

اين رهيافت درماني بر مبناي اين باور قرار دارد كه هر چند ممكن است افراد مهارت كافي براي تغيير زندگي شان را داشته باشند، ولي اغلب آنها به شناسايي و توسعه مهارت هاي خودشان نيازمند هستند.

به همين ترتيب، SFBT بيان مي كند كه افراد در حال حاضر، برخي از سطوح تغييرات مورد نياز براي زندگي شان را مي شناسند، و درمانگران SFBT تلاش مي كنند تا به كمك به افراد درمانجو، باعث شوند كه آنها در طول دوره درمان، اهداف خودشان را مشخص كنند.

درمانگران SFBT افراد درمانجو را ترغيب مي كنند تا آينده مورد دلخواه خودشان را تصور كنند و به صورت مشاركتي، تلاش كنند تا اقدامات مفيدي را براي دست يابي به اين اهداف انجام دهند .

درمانگران به طور ويژه اي مي توانند به افراد درمانجو كمك كنند تا زماني از زندگي، كه مشكلات و خسارت كمتري را تجربه مي كنند و يا اين مشكلات قابل مديريت تر مي باشند، را شناسايي كنند و عوامل متفاوت يا راه حل هاي احتمالي كه در گذشته وجود داشته است را مورد ارزيابي قرار دهند.

اين روش درماني شامل توسعه اوليه ديدگاه فرد نسبت به آينده و تصميم گيري در مورد نحوه افزايش و تقويت مهارت هاي دروني براي دست يابي به پيامد هاي مورد نظر مي باشد.

درمانگراني كه روش SFBT را اجرا مي كنند، تلاش دارند تا از طريق فرآيند مربوط به تشخيص موارد مناسب، به افراد درمانجو كمك كنند تا اين استراتژي ها را در بهترين حالت ممكن اجرا كنند و آنها را ترغيب مي كنند تا از موفقيت خودشان قدر داني و تجليل به عمل بياورند.

علاوه بر آن، درمانگران SFBT در زماني كه افراد درمانجو با رهيافت هاي حل مشكل جديد آزمايش مي شوند، از اين افراد حمايت مي كنند.
روان پزشكي متمركز بر روح
تجربه بدني (SE)
رهيافت انرژي هاي اصلي
تكنيك هاي مورد استفاده در SFBT

در SFBT، مشاوران به منظور راهنمايي دوره، سوالات خاصي را مي پرسند. براي مثال، سوالات كنار آمدن، مي تواند براي نشان دادن انعطاف افراد درمانجو و توانايي آنها براي مقابله با چالش هاي موجود در زندگي شان مناسب باشد.

يك مثال در اين رابطه مي تواند عبارت از اين باشد كه “در مقابله با چنين مشكلاتي، چگونه خودتان را مديريت مي كنيد تا بتوانيد وظايف روزانه تان را به صورت كامل انجام دهيد؟” اين امر مي تواند توانايي افراد را براي مقابله با مشكلات و موانع نشان دهد.

سوالات شگفت انگيز و تعجب آور به افراد كمك مي كند تا درمورد آينده اي كه بدون مشكل مي باشد، خيال بافي كنند.

در اصل، اين قبيل از سوالات به افراد درمانجو اجازه مي دهد تا بيان كنند كه در شرايطي كه مشكل فعلي شان وجود نداشته باشد، نحوه ديدگاه آنها چگونه تغيير مي كند و اين امر مي تواند به آنها كمك كند تا مراحل كوچك و عملي را شناسايي كنند كه مي تواند در يك زمان سريع به درمان منتهي شود.

براي مثال، شخص درمانجو مي تواند حس راحتي خود با اعضاي خانواده را توضيح دهد و باور داشته باشد كه اين راحتي، فقط در زماني كه مشكل فعلي وجود نداشته باشد، ايجاد مي شود.

تجسّم كردن سناريويي كه در آن مشكل فعلي وجود ندارد، مي تواند امكان پذير بودن تغييرات رفتاري را به افراد متذكر شود و به آنها اجازه دهد موارد لازم براي ايجاد تغيير در زندگي شان را اجرا كنند.

سوالاتقياسي، به منظور بررسي وضعيت فعلي، پيشرفت و نحوه ديدگاه ساير افراد به فرد درمانجو، از يك مقياس ۰ تا ۱۰ استفاده مي كند.

در اغلب موارد، اين قبيل از سوالات زماني مورد استفاده قرار مي گيرند كه زمان كافي براي بررسي سوالات تعجب آور وجو نداشته باشد و اين سوالات مي تواند به درمانگر كمك كند نسبت به اميدواري، انگيزه و اعتماد افراد درمانجو، يك شناختي را به دست بياورد.

علاوه بر آن، افرادي كه در بيان كردن تجربيات خودشان مشكل دارند، در استفاده از اين رهيافت با چالش هاي كمتري مواجه هستند.
مشكلات درمان شده با استفاده از SFBT

تا به حال روش SFBT به طور موفقيت آميزي در فرد درماني و در قالب خانواده ها و زوجين مورد استفاده قرار گرفته است.

هدف اوليه اين رهيافت درماني كمك به افراد درمانجو براي پيدا كردن راه حل هايي براي چالش هاي موجود بوده است، و امروزه براي شناسايي مشكلات موجود در ساير حوزه هاي زندگي، از قبيل دوران مدرسه و موقعيت هاي كاري، بكار گرفته مي شود.

افراد موجود در فرهنگ ها، پس زمينه ها و گروه هاي سني مختلف، در نتيجه استفاده از اين رهيافت درماني به بهبود دست يافته اند.

SFBT مي تواند براي درمان طيف وسيعي از مشكلات به كار گرفته شود. در اغلب موارد، اين رهيافت درماني براي شناسايي چالش هايي استفاده مي شود كه شخص درمانجو نسبت به راه حل هاي ممكن آگاهي دارد.

در SFBT، شخص درمانجو به عنوان “كارشناسِ” نگراني هاي موجود در نظر گرفته مي شود و درمانگر افراد درمانجو را ترغيب مي كند تا در مورد راه حل هاي خودشان يا تغييراتي كه مي خواهند انجام دهند، خيال بافي كنند، و براي حل مشكلات و دست يابي به اهداف، اقدامات ضروري و لازم را انجام دهند.

به دليل اينكه اين روش درماني به جاي دلايل مربوط به مشكلات بر روي راه حل هاي مشكلات تمركز مي كند، مي تواند در درمان مشكلات موجود، كارايي بيشتري را نسبت به روش هاي ديگر داشته باشد.

مطالعات صورت گرفته نشانگر اين است كه SFBT مي تواند يك اقدام درماني مناسب در مورد جواناني باشد كه نگراني هاي رفتاري – شناختي / نگراني هاي مربوط به مدرسه را تجربه مي كنند.

همچنين اثبات شده است كه اين رهيافت در خانواده درماني و مشاوره به زوجين كاربرد دارد. در اغلب موارد، اين روش به همراه ساير رهيافت هاي درماني مورد استفاده قرار مي گيرد.

ممكن است براي افرادي كه مشكلات سلامت رواني شديدي را تجربه مي كنند، استفاده از SFBT توصيه نشود.

در مركز مشاوره رسالت انواع و اقسام مشاوره هايي كه مردم به آن نياز دارند مورد استفاده قرار مي گيرد.

يكي از دغدغه هاي مهم خانواده ها مشكل نياز جنسي نوجوانان است .

كه اين مودر همواره در صدر مشاوره هاي مركز مشاوره رسالت است.

تغيير از دوران كودكي به نوجواني يك زمان بسيار خطرناك براي نوجوانان در جامعه ما است.

مركز مشاوره رسالت
مركز مشاوره جنسي رسالت

كودكان از سال هاي اول برنامه هاي تلويزيوني و ماهواره اي را تماشا مي كنند.

و فيلم هايي كه بر اين موضوع تأكيد مي كنند كه “جذابيت جنسي” يك ويژگي شخصي است .

كه افراد بايد بتوانند در آن ارتقاء پيدا كنند. نوجوانان در معرض خطر هستند يا از ايدز .

و يا از ديگر بيماري هاي منتقله از راه جنسي در كمين آن ها نشسته است.

    مسائل جنسي به طور مداوم در معرض ديد كودكان و نوجوانان است.
    و اين بر فعاليت جنسي و عقايد آنها تاثير مي گذارد. واقعيت اين است .
    كه كودكان و نوجوانان به بمباران مطالب و پيام هاي جنسي دامن مي زنند:
    در سال ۲۰۰۳، نود درصد از قسمتهاي بيست برنامه تلويزيوني براي نوجوانان ماهواره.
    حاوي محتواي جنسي بود كه يك پنجكم از آن از نظر جنسي مطالبي را انتقال مي داد.
    نصف بيشتر از ترانه هاي پر فروش در سال ۲۰۰۰ داراي محتواي جنسي بودند، كه نصف آنها صريحا جنسي بودند.

مطالب و مقالات سايت “مشاوره ازدواج” توسط تيم تخصصي مشاوران و روانشناسان تهيه و پشتيباني شده است.
مشكلات جنسي دنياي امروز

به طور متوسط، ويديوهاي موسيقي نشان مي دهد تا نود درصد از موقعيت جنسي در  هر ساعت از اين فيلم ها وجود دارد.

در دختراني كه ده ساعت موسيقي ويدئويي را در هفته تماشا مي كنند.مركز مشاوره رسالت

احتمال داشتن شركاي متعدد جنسي در يك زمان بيشتر و احتمال بيشتري براي بيماري هاي منتقله از راه جنسي است.

تخمين زده مي شود كه هفت ميليون كودك بين پنج تا سيزده ساله و هشت ميليون نوجوان بين سيزده تا هجده ساله در سال ۲۰۰۰٫

موزيك و ويدئوهاي حاوي موارد جنسي را تماشا كرده اند. ماهواره، فيلم و موسيقي تنها عوامل نيستند.

اينترنت همچنين كودكان و نوجوانان را به اطلاعات جنسي گسترده و زياد و همچنين افراد بي شماري.

كه مايل به صحبت در مورد سكس هستند سوق داده است و ان ها را در معرض خطر قرار مي دهد.

نوجوانان احساس امنيت در اينترنت مي كنند زيرا هويت آنها پنهان است و آنها مي توانند .

اطلاعات مربوط به رابطه را به همان اندازه كه دوست دارند دريافت كنند.

سايت هاي دوستيابي نيز فرصتي براي گفتگو و ملاقات با افراد مانند خود فراهم مي كنند.
ريشه انحرافات جنسي

    همانطور كه تنظيمات جنسي در رفتارها به دست مي آيند.
    بيشتر انحرافات جنسي نيز رفتارهاي بدست آمده را مي گيرند.
    و ***گرافي توانايي اين انحراف را دارد.
    پرنوگرافي يك مشكل اعتياد آور است.
    كه در رابطه با عادت هاي احساسي بي معني تحريك كننده بوده است.
    و با تصاوير خطرناك برده داري، تجاوز جنسي، رابطه جنسي با شكنجه.
    جنسيت گروهي و خشونت را رواج مي دهد. كوچكترين تأثير تخريب روابط است .
    كه از بين بردن يك فرد از بشريت و كاهش ظرفيت خوشي آن است.
    در بدترين حالت، برخي از اين معتادان با فداكاري ديگران، از جمله كودكان و حيوانات.
    فانتزي هاي جنسي خود را تمرين مي كنند. نوجوانان نيز اعتقادات .
    و عقايد فرهنگي خود را در مورد رفتار طبيعي جنسي دارند.

به عنوان مقدمه يادآوري اين نكته ضروري به نظر مي‌رسد كه از نظر پزشكي، زهر يا سم به موادي اطلاق مي‌شود كه با ورود به بدن، اختلالات و عوارضي را سبب مي‌شود كه به رنج و درد وحتي مرگ فرد مسموم منجر مي‌گردد. از اين رو اصطلاحاتي از قبيل مسموميت با آب يا مسموميت داخلي و مسموميت آبستني، به همان اندازه كه از نظر پزشكان آشنا و قابل درك است، نزد غيرپزشكان، ناآشنا و شگفت‌انگيز جلوه مي‌كند.

در حقيقت از ديد پزشك، تفاوت بين يك ماده غذايي و دارويي و سمي، گاهي فقط تفاوت در مقدار آن است. مثلا ويتامين D براي رشد استخوان‌ها و متابولسيم كلسيم در بدن ضروري است و با اين نگاه يك «غذا» محسوب مي‌شود. از سوي ديگر با مقاديرزيادتر، براي درمان بعضي بيماري‌ها مثل اختلال جذب كلسيم توسط پزشك تجويز مي‌شود كه در اين صورت يك «دارو» به حساب مي‌آيد، اما اگر با مقداري بيش از حد لازم براي بدن به شخص داده شود، موجب اختلالاتي مي‌شود كه به عنوان «بيماري» شناخته مي‌شود و در اين صورت، همين ماده يك «سم» به حساب مي‌آيد و بيماري ايجاد شده را مي‌توان «مسموميت با ويتامين D» ناميد.مشاوره كودك تلفني

با اين مقدمه درمي‌يابيم تعداد سمومي كه مي‌توانند بدن را مورد آزار قرار دهند، بسيار زياد و متجاوز از صدها هزار ماده شيميايي است كه تقريبا شامل همه داروها، مواد شيميايي و صنعتي، گياهان، جانوران سمي و غذاها مي‌شود و در حال حاضر به علت وسعت دامنه سم‌شناسي، اين دانش از شاخه‌هاي مهم پزشكي به شمار مي‌رود. مسموميت‌هاي شغلي، مسموميت‌هاي عمدي كه به قصد خودكشي و اغلب به وسيله بيماران رواني ايجاد مي‌شود، مسموميت‌هاي جنايي كه به ندرت براي كشتن ديگران مورد استفاده جانيان قرار مي‌گيرد، مسموميت‌هاي اتفاقي مثلا ناآگاهي از سمي بودن يك غذا (مثلا قارچ سمي) و اشتباه درمصرف دارو و بيش از حد مصرف كردن دارو، موارد عمده‌اي هستند كه تحت درمان پزشك سم‌شناس قرار مي‌گيرد.

مسموميت در كودكان، اغلب اتفاقي است و بيشتر اين موارد به وسيله موادي است كه در محيط خانه يافت مي‌شود و طفل از ماهيت خطرناك و سمي آن آگاه نيست. دركشور ما، به ويژه در روستاهاي كشور، مسموميت با منواكسيد كربن (زغال گرفتگي) هنوز هم سالانه تعداد زيادي از اطفال معصوم را به كام مرگ مي‌كشاند. مسموميت به علت خوردن بادام تلخ، سيگار، گياهان سمي و غذاهاي فاسد نيز در كودكان چندان نادرنيست.نفت خوردن كودك

بلع مواد سوزاننده مثل آب ژاول (كه درمنازل به عنوان ماده سفيدكننده پارچه‌ها مورد استعمال قرار مي‌گيرد) نيز از مواردي است كه كودكان را راهي بيمارستان مي‌كند.

در بخش كودكان بيمارستان لقمان حكيم كه به عنوان يك مركز مسموميت، داراي سابقه طولاني است و روزانه به طور متوسط ۱۰- ۸ كودك مسموم مي‌پذيرد، در يك مطالعه آماري كه روي ۳۴۱۶ كودك انجام شد، در ۱۱۵۰ مورد علت مسموميت «نفت» بوده است. در يك كنفرانس پزشكي در سال ۱۳۶۹ در همين بيمارستان گزارش شد كه از ۳۴۶۳ مورد مسموميت با نفت كه طي ۵ سال به بيمارستان مراجعه كرده‌اند، ۳۱۳ مورد به علت وخامت حالشان بستري شده‌اند و بقيه به صورت سرپايي مداوا گرديده‌اند و از ميان افرادي بستري ۱۷ تن جان سپرده‌اند.

اين آمار نشان مي‌دهد كه كودكان بي‌گناه ما مثل والدين خويش و بسياري از هم‌نوعان سياست‌پيشه، به خاطرنفت دچار رنج و زحمت شد‌ه‌اند! و داستان نفت، نه تنها در ميان محافل سياسي و اقتصادي جهان و مردم كوچه و بازار – كه در سرماي زمستان در انتظار اعلام كوپن دريافت نفت هستند – بلكه در محافل بيمارستاني نيز طرفدار دارد!

در كشورهايي كه از نفت سفيد به عنوان سوخت استفاده مي‌شود (مثل بسياري از نقاط كشور خودمان)، به خصوص در زمستان، وجود نفت در خانه‌ها الزامي است و به هنگام كميابي نفت، در تابستان بايد آن را تدارك ديد و براي زمستان بعد ذخيره كرد. توصيه مي‌شود كه پدران و مادران اين ماده نازنين را در جايي كه معمولا مواد غذايي نگه‌داري مي‌شود – مثل بطري‌هاي نوشابه – نريزند و در دسترس اطفال قرار ندهند، زيرا تجربه به ما نشان داده است كه معمولا مصيبت زماني روي مي‌دهد كه كودك، نفت را به جاي آب از كاسه يا بطري نوشيده است. بايد اين نكته را در نظر داشت كه ۶۰ درصد مراجعين مسموميت با نفت، در سنين يك تا سه سالگي به سر مي‌برند. ريختن هرنوع ماده سمي مايع در شيشه‌هاي مواد غذايي، كاري ناشايست و خطرناك است و چه بسا ممكن است بقاياي ماده سمي در ظروف، در كودكان يا بزرگسالان ايجاد مسموميت كند.

بايد توجه داشت كه كودك در ۳-۱ سالگي هر چيزي را كه به دستش برسد، به دهان مي‌برد؛ پس در دسترس قرار دادن مواد مسموم كننده، واقعا خطرناك است. قرص‌ها و كپسول‌هاي الوان كه بعضي پوشش شيريني دارند، ممكن است براي كودكان با آب‌نبات اشتباه شود. الكل صنعتي، آب ژاول، سموم حشره‌كش و نفت، اگر در بطري نوشابه ريخته شود، بعيد نيست توسط كودك نوشيده شود. به پدران و مادران توصيه مي‌شود كه داروها را در قفسه‌هاي قفل دار و جايي بلندتر از دسترس كودكان قرار دهند. يك اشتباه شايع اين است كه بعضي مي‌پندارند داروهاي تقويتي خطر جدي ندارند، اما هميشه اينطور نيست. خطر بلع قرص‌هاي آهن (داورهاي خونساز) به مراتب از داروهاي خواب‌آور بيشتر است. مسموميت با قرص «ورونال» كه نام آن از «ورا» (شهري كه رمئو و ژوليت در آن به خواب ابدي رفته‌اند) گرفته شده است. مرگ و ميري حدود يك چهارم درصد و مسموميت با قرص آهن حدود هشت درصد است و به اين ترتيب، اگر آمار مرگ مسمومين با نفت را در نظر بگيريم، مي‌بينيم اين مسموميت، بيشتر از نظر شيوع اهميت دارد تا از نظر ميزان مرگ و مير و شايد مرگ و ميرهاي سياست‌هاي نفتي خيلي بيش از مسموميت با آن باشد.

نفت سفيد و هيدروكربورهاي ديگر منزل و بنزين اتومبيل از نظر سم‌شناسي، چه به صورت خوراكي و چه به صورت استنشاقي و يا تماس با پوست و مخاط، آثار سمي ايجاد مي‌كنند كه سميت مزمن آن مورد نظر ما نمي‌باشد و آنچه در درجه اول با آن سروكار داريم، مسموميت حاد در كودكان است. نفت سفيد به صورت خوراكي يا وارد شدن در مجاري تنفسي (به علت غرق شدن در مخزن نفت)، حدود يك سانتيمتر مكعب به ازاي هر كيلو وزن بدن مي‌تواند منجر به مسموميت مرگبار شود و اين سميت از نظر باليني، دو نوع علامت ايجاد مي‌كند. علائم تنفسي شامل تحريك ريه و برونش است كه به هنگام بلع يا استفراغ مجاري تنفسي به سهولت با نفت آغشته مي‌شود، زيرا نفت كشش سطحي ناچيزي دارد و بسيار سريع‌الحركت است، به گونه‌اي كه يك قطره آن سطح بسيار وسيعي را مي‌پوشاند و به همين طريق نيز سطح ريه به سرعت به آن آغشته، دچار تحريك مي‌شود.

تنگي نفس، سرفه، خلط خوني و ورم ريه كه منجر به نارسايي تنفسي و مرگ مي‌شود، تابلوي اصلي اين مسموميت به شمار مي‌رود و سيستم عصبي نيز در مسموميت حاد، به ويژه با مقدار زياد سم، دچار تضعيف مي‌شود. ضعف، خواب‌آلودگي، حالت اغما و تشنج، علايمي هستند كه به علت ضعف سيستم عصبي مركزي، عارض مي‌شود.

تشخيص مسموميت با نفت درحالت حاد – حتي توسط مادري كه كودك را به بيمارستان مي‌رساند – بسيار ساده است و با بو كردن دهان طفل، شكي در تشخيص باقي نمي‌ماند. اما تشخيص مسموميت مزمن، دشوار و در حد پزشك متخصص است كه مورد بحث ما نيست و تنها به اين نكته اشاره مي‌كنيم كه گرفتاري‌هاي مغز استخوان – كه مسئول خونسازي يعني توليد گلبول‌هاي سفيد و قرمز و پلاكت‌هاست – در مسموميت مزمن نفت، امكان دارد. اميدواريم والدين با اين آگاهي بيشتر و شناختن خطرات نفت براي فرزندانشان، از اين مسموميت جلوگيري به عمل آورند و در نظر داشته باشند كه هميشه پيشگيري ساده‌تر و كم‌خرج‌تر از درمان است و نتايج بهتري نيز دارد.

آن‌چه مسلم است اين است كه افسردگي هم مثل خيلي از بيماري‌ها بر عملكرد اعضاي بدن تاثير منفي مي‌گذارد و هورمون‌هاي جنسي و اعضاي تناسلي خارج از اين قاعده نيستند. افسردگي بر عملكرد جنسي به طرق مختلف تاثير مي‌گذارد:
اول اين كه در هنگام افسردگي، در عملكرد مغز و ميزان ترشح هورمون‌ها اختلال به وجود مي‌آيد كه بعضي از اين هورمون‌ها در ايجاد تمايلات جنسي نقش مهمي دارند، از طرف ديگر كاهش فعاليت‌هاي بدني و ذهني و خستگي و كسالت ناشي از افسردگي در مردان در نهايت منجر به كاهش شهوت و بروز مشكلاتي در زمينه نعوظ مي‌شود و در زن‌ها علاقه به برقراري ارتباط جنسي را كم كرده و رسيدن به ارگاسم، (رسيدن به اوج لذت جنسي) را دچار مشكل مي‌كند. (از نوروفيدبك مي توان براي رفع مشكل استفاده نمود.)
افسردگي همچنين باعث كم شدن فعاليت‌هايي كه نياز به شوق و شوق و حرارت و همكاري دوجانبه دارد (مثل رابطه جنسي) مي‌شود و فرد افسرده معمولا حوصله انجام اينگونه فعاليت‌ها را ندارد و همين‌طور كم‌حوصلگي ناشي از افسردگي باعث مي‌شود فرد نسبت به ظاهر و سر و وضع و بهداشت فردي خود بي‌توجه شده كه اين امر هم باعث دوري و رانده شدن شريك جنسي مي‌شود.

افزايش وزن يكي از نگراني هاي معمول مربوط به ترك سيگار مي باشد. برخي از افراد به اين دليل ، حتي حاضر به ترك سيگار هم نمي شوند. در حالي كه اين حقيقت وجود دارد كه بيشتر افرادي كه شروع به ترك سيگار مي كنند، در طي شش ماهه اول ترك، وزنشان افزايش مي يابد، افزاش وزن معمولا كم مي باشد – به طور متوسط در حد پنج پوند –  و افزايش اوليه وزن در طول زمان از بين مي رود. همچنين ياد آوري اين نكته داراي اهميت مي باشد كه داشتن يك مقداري وزن زياد براي چند ماه اندك، هيچ صدمه اي به قلب شما نمي زند و مانند سيگار كشيدن، مضر نمي باشد. البته، افزايش وزن در هنگام ترك سيگار، كامل گريز ناپذير نمي باشد و مي توان از آن جلوگيري كرد.

چگونه مي توان سيگار كشيدن را ترك كرد 7

سيگار كشيدن همانند يك داروي اشتها عمل مي كند. همچنين احساس شما نسبت به بوها و مزه ها را تعديل كرده و كاهش مي دهد. بنابراين بعد از ترك شما، احتمالا اشتهاي شما افزايش خواهد يافت و غذاها بسيار براي شما جالب توجه مي شود. بازگشت وزن همچنين مي تواند در صورتي رخ دهد كه شما لذت ظاهري ناشي از سيگار كشيدن را با خوردن عوض كنيد، مخصوصا در صورتي كه شما به خوردن غذاهاي ناسالم تمايل پيدا كنيد. بنابراين پيدا كردن روش هاي سالم براي مقابله با استرس و ديگر احساس هاي ناخوشايندي نسبت به خوردن هاي هيجاني اهميت بسياري دارد.

    خودتان را پرورش بدهيد. به جاي اينكه در هنگام احساس استرس، اضطراب يا ناراحتي سيگار بكشيد يا به سمت خوردن غذا تمايل پيدا كنيد، راه هاي جديدي را براي آرام كردن و تسكين دادن به خود پيدا كنيد
    وعده هاي غذايي سالم و متنوع مصرف كنيد. ميوه ها و سبزيجات زيادي مصرف كرده و خوردني هاي چربي دار را كاهش دهيد. از گزينه هاي با چربي كم استفاده كنيد كه براي شما محرك و اشتها آور مي باشدو شما واقعا آن را خواهيد خورد. از الكل ، نوشيدني هاي داراي شكر و ديگر نوشيدني هاي با كالري بالا پرهيز كنيد.